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在孕期增加營養,關鍵在于所進食物(wù)應保持高(gāo)熱(rè)量,含有豐富蛋白質、脂肪、糖類、微量元素和(hé)維生素,但要注意避免營養過剩(引起巨大(dà)兒(ér)和(hé)微量元素過剩引起的(de)中毒反應)。
1.熱(rè)量:熱(rè)量是能量之源,妊娠期間每日至少應增加100-300kcal熱(rè)量。蛋白質、脂肪、糖類在人(rén)體内氧化(huà)後均能産生熱(rè)能,應适當比例,蛋白質15%,脂肪20%,糖類65%。根據我國漢族飲食習(xí)慣,熱(rè)量主要來(lái)源于糧食站占65%,其餘35%來(lái)自食用(yòng)油、動物(wù)性食品、蔬菜和(hé)水(shuǐ)果。
2.蛋白質:孕4-6月(yuè)間,孕婦進食蛋白質每日應增加15g,在孕7-9月(yuè)期間,每日應增加25g。優質蛋白主要來(lái)源于動物(wù),如肉類、牛奶、雞蛋、奶酪、雞肉和(hé)魚,能提供最佳搭配的(de)氨基酸,尤其是牛奶。
3.糖類:機體主要供給熱(rè)量的(de)食物(wù)。孕婦主食中糖類主要是澱粉,孕中期以後,每日進食主食0.4-0.5kg,可(kě)以滿足需要。
4.微量元素:除了(le)鐵,幾乎所有的(de)微量元素均可(kě)在平時(shí)的(de)食物(wù)中得(de)到補充。
(1)鐵:我國營養學會建議(yì)孕婦每日膳食中鐵的(de)供應量爲28mg,因很難從膳食中得(de)到補充,故主張妊娠4個(gè)月(yuè)開始口服硫酸亞鐵0.3g或富馬酸鐵0.2g,每日1次。
(2)鈣:妊娠晚期,孕婦體内30g鈣儲存在胎兒(ér)内,其餘大(dà)部分(fēn)鈣在孕婦骨骼中儲存,可(kě)随時(shí)動員(yuán)參與胎兒(ér)生長(cháng)發育。我國營養學會建議(yì)自孕16周起每日攝入鈣1000mg,于孕晚期增至1500mg。牛奶和(hé)奶制品中的(de)鈣容易被吸收,應多(duō)飲用(yòng)。
(3)鋅:也(yě)是蛋白質和(hé)酶的(de)重要組成部分(fēn),對(duì)胎兒(ér)生長(cháng)發育很重要。推薦孕婦于孕3個(gè)月(yuè)後,每日從飲食中補鋅20mg。
(4)碘:孕期碘的(de)需要量增加,若孕婦膳食中碘的(de)供給量不足,可(kě)發生胎兒(ér)甲狀腺功能減退和(hé)神經系統發育不良。我國營養學會推薦在整個(gè)孕期,每日膳食中供給量爲175ug,提倡在整個(gè)孕期服用(yòng)含碘食鹽。
(5)硒:若孕婦膳食中硒缺乏,會引起胎兒(ér)原發性心肌炎和(hé)孕婦圍産期心肌炎。
(6)鉀:孕中期後,孕婦血鉀濃度下(xià)降約0.5mmol/L。若血鉀過低,會引起乏力、惡心、嘔吐、嘔吐、堿中毒。
5.維生素:參與機體重要的(de)生理(lǐ)過程,是生命活動中不可(kě)或缺的(de)物(wù)質,主要從食物(wù)中獲取,分(fēn)爲水(shuǐ)溶性(維生素B族和(hé)C)和(hé)脂溶性(維生素A、D、E、K)兩類。
(1)維生素A:又稱爲視黃(huáng)醇。我國推薦每日膳食中孕婦視黃(huáng)醇當量爲1000ug。維生素A主要存在于動物(wù)性食物(wù)中,如牛奶、肝等。
(2)維生素B族:尤其是葉酸供給量應增加。我國推薦孕婦每日膳食中葉酸供給量爲0.8mg,特别是谷類食物(wù)。在妊娠前3個(gè)月(yuè)最好口服葉酸5mg,每日1次。
(3)維生素C:爲形成骨骼、牙齒、結締組織所必需。我國推薦孕婦每日膳食中維生素C供給量爲80mg。多(duō)吃(chī)新鮮水(shuǐ)果和(hé)蔬菜,建議(yì)口服維生素C200mg,每日3次。
(4)維生素D:主要是維生素D2和(hé)D3.我國推薦孕婦每日膳食中維生素D的(de)供給量爲10ug。魚肝油含量最多(duō),其次爲肝、蛋黃(huáng)、魚。若孕婦缺乏維生素D,可(kě)影(yǐng)響胎兒(ér)骨骼發育。
(文章(zhāng)來(lái)源于人(rén)民衛生出版社婦産科學第七版)